2021年中国医师协会妇产科医师大会已圆满结束。大会延续“学术交流,自律维权,人文教育”的主题,致力于加强我国妇产科医师队伍建设,展示我国妇产科队伍风采,规范临床实践,推广妇产科领域新理念、新技术,努力更好地为广大妇产科同仁服务。
其中,8月28日在第五分会场——妇科肿瘤论坛中,来自北京大学人民医院的王建六教授所作的主题讲座引发了现场热烈的反响,掌声不断。讲座主题为《PAX1甲基化在宫颈癌筛查中的应用》,王建六教授主要就宫颈癌筛查的现状、宫颈癌与DNA的甲基化、PAX1基因甲基化研究的现状等方面展开讲解。最后,来自福建省人民医院的陈捷教授进行了总结点评。
王建六教授介绍,研究发现对于低级别宫颈癌前病变短期内进展为癌的风险比较低,如果是宫颈高级别癌前病变,短期内进展为宫颈癌的风险就比较高。在这个风险高低的过程中,伴随DNA甲基化是密切高度相关,其中有个关键基因是PAX1基因。
王建六教授讲到湘雅医院张瑜教授团队、郑大一附院郭瑞霞教授团队、台湾双和医院赖鸿政教授团队的多项研究结果。PAX1基因甲基化检测是基于亚洲人群开发的产品,是根据以中国人为研究对象的临床数据的研究结果。王建六教授强调了三点建议:
(1) 建议PAX1基因甲基化的检测用于HPV阳性分流的管理,来诊断宫颈癌及宫颈的高级别癌前病变。
(2) PAX1基因甲基化可以作为细胞学ASCUS的分流管理,以预测高级别病变发生的风险。
(3) 对CIN病人进行分层管理,为临床决策提供参考依据。
总结点评
来自福建省人民医院的陈捷教授最后进行了总结点评:宫颈癌作为可以预防的妇科恶性肿瘤,筛查的意义重大。现有筛查手段包括HPV检测、细胞学检查等都存在一定的局限性,亟待新的有效筛查方法提高特异性和敏感性。从刚刚的讲座中,我们看到了基因甲基化检测在宫颈癌筛查中的应用前景,特别是针对PAX1甲基化检测,对高危型HPV阳性患者的分流管理有很好的指导价值,同时对细胞学异常以及CIN患者也能提供很好的风险管理参考。
我们期待着PAX1甲基化检测能更广泛地应用于宫颈癌临床筛查,更加精准地对高危型HPV感染的患者进行管理,一方面避免不必要的恐慌,另一方面也加强对真正有风险的患者的诊治,有非常重要的临床价值。感谢王教授的介绍!
会议精彩纷呈,大家收获颇丰,让我们期待下一次的精彩,共享学术盛宴!