5月11日，在宫颈癌筛查与阴道微生态专场，湖南CSCCP主任委员、来自中南大学 湘雅医院妇科主任张瑜教授针对宫颈脱落细胞基因PAX1甲基化标志物分享了她的观点。她强调我国宫颈 癌发病率仍然持续增长，目前筛查方法中，细胞学易于造成漏检，HPV检测易于产生过度治疗，如何能找 到敏感性、特异性均衡的筛查方式是我们的巨大任务。通过湘雅医院多年研究发现PAX1基因甲基化基因 可以解决以下临床问题，一是HPV持续感染恐慌问题、二是宫颈腺癌漏诊问题、三是宫颈癌治疗过程监测 困扰问题、四是三型转化区漏诊问题。并对HPV初筛阳性后分流提出湘雅的精准医学，PAX1甲基化检测同 样可以减少阴道镜转诊，但却并不会减少高级病变的检出率，而且它应用于绝经后三型转化区妇女是可以 证明获益的。

张瑜教授

5月12日，HPV基础研究专场，来自台湾慈济医疗中心朱堂元教授报道 “人类乳头瘤病毒可能经血行进行 播散吗？”，他层层递进，带来了深刻的启发。朱教授通过详细讲解HPV导致癌症的机理，HPV感染鳞柱 状交界胚源干细胞靠机遇甲基化进行分化转换，只有这样一个过程，才可能癌化。提出90%没有感染HPV 的，根本不会有风险，HPV检测找出10%的高危族群，但高危族群中90%都不会罹癌，DNA甲基化检测能够 找出真正危险者，PAX1甲基化检测能够达到这样子的目的。凡是成癌，HPV+甲基化都能侦测。

朱堂元教授

台湾林口长庚纪念医院张廷彰教授报道“消灭宫颈癌计划-从战略到实践之路”， 宫颈疾病发病年龄与 HPV病毒感染类型有关， HPV感染并不一定会导致癌前的病变，因此HPV检测阴性很可靠，但是也会 有延伸的问题，包括HPV阳性什么时候做涂片、什么时候做阴道镜检查、什么时候随访等等。基因甲 基化在子宫颈癌筛查上两岸学者的努力下已经开发出产品，抑癌基因甲基化就是基因不活化，没有 抑癌功能。所以抑癌基因甲基化程度越高就说明发生癌症的风险越高。众多文献报道，PAX1基因甲 基化在HPV分流具有临床重要临床意义，甲基化存在要进行阴道镜的筛检，强调甲基化阳性患者患 癌风险高，HPV阳性甲基化阴性的病人可以一年后随访。

张廷彰教授